つわりなどで食事が不規則になったり、歯みがきの不備で、虫歯の危険度が増します。ただ、赤ちゃんに歯のカルシウムを取られるというのは迷信で、母体の食事と骨のカルシウムから与えます。
　　　

歯周病を予防して！！

妊娠期のホルモンの関係で、歯周病（歯の周囲の歯ぐきや骨の病気）が進みやすくなります。お母さんの健康は赤ちゃんにも響き、歯周病が早産に影響します。つわりの時期は、食前の歯みがきが楽なようですし、ながらみがきでもかまいません。

妊娠初期は避けるべきですが、中期からは可能です。くわしくは、かかりつけ歯科医に相談してください。もちろん、定期診査も続けましょう。ご自分の口をきれいにすることで、赤ちゃんも虫歯から守られます。

ご自身と赤ちゃんのために、歯科健診を受けましょう。福岡市は無料の妊産婦健診を実施しており、多くの歯科医院が協力しています。当院は妊婦健診だけでなく、その後の定期診査も行っていますのでご利用ください。

お母さんがおめでたに気づく前です。乳歯は妊娠６週ごろ、歯の外形がタンパク質でつくられます。最初はゼリ−状の軟らかい歯ですが、妊娠４か月からカルシウムが添加して硬くなります。永久歯は胎生４か月から、６才臼歯と前歯の外形ができ、出産ごろからカルシウムの添加が始まります。

乳歯の前歯が生後７か月ごろに顔を見せ、２才半で２０本の乳歯がそろいます。ただ、個人差があり、少し遅れる子もいます。永久歯は６才ごろ、乳歯の奥に追加して６才臼歯が顔を出します。

歯が生える前
　

赤ちゃんは食べ方を離乳食の中で身につけます。最初は上唇で食べものを受け取る練習期で、この能力が後に大きく響きます。そして、のみ込み方、歯ぐきかみの順に進みます。

平成１９年授乳・離乳支援ガイドで、早い子、遅い子の個人差が考慮されて、離乳完了期が１２〜１８ヶ月と幅が広がりました。医院の経験では、早過ぎた方が問題は大きいように感じます。うまくいかない時は、前の時期のおさらいも考えましょう。
平成３１年改定で、離乳初期、中期、後期の名が戻りました。

赤ちゃんにも虫歯ができるの？

赤ちゃんの虫歯の多くは、寝ながら授乳が原因です。生えて間のない歯ほど弱く、眠りに入ると汚れを洗い流すだ液の量が減るからです。
母乳だけでは虫歯になりませんが、これに甘味食品が加わると、母乳やミルクも虫歯を加速させます。また、虫歯の危険度は、母乳も人工乳も変りません。

虫歯菌はどこからくるの？

赤ちゃんの口には、虫歯菌（ミュ−タンス菌）はいません。歯が生える７か月ごろから、お母さんや家族の口から移ってきます。貴女の口が汚れていると、赤ちゃんに強い虫歯菌を渡します。
ただ、『親子の食器を別にして、キスはだめ』には無理があり、ご家族の口をきれいにするの方が現実的な子育てです。

いつ、歯科につれていこう？

なるべく早い受診をお薦めします。小児歯科は子どもだけでなく、妊婦さんや胎児の応援もできます。早くから定期診査で、授乳や離乳食、食事や歯みがき指導、フッ素塗布を受けて、安心して子育てしてください。小児歯科を子育ての相談相手にしませんか。

上手に食べさせたい

食べる機能は離乳食を通した学習が必要で、捕食・えん下・そしゃくの順に身につけて幼児期に完成します。また、この機能獲得には個人差があります。やみくもに硬いものへと急がず、軟らかい食品に戻すことも必要です。

いつ、虫歯はできるの？

２才児の８％が虫歯で、５才児では５０％に達します（平成２３年厚労省）。また、幼い子どもの虫歯は急速に進み、痛みを感じません。甘いものに限らずダラダラ飲食を止めて、きれいに歯みがきましょう。

歯みがきを嫌がる？

この年令は、泣いたり嫌がるのが普通です。特に寝る前はグズリますから、昼間の歯みがきをすすめます。また、寝かせみがきで手早くみがき、お話しや歌を交え、ほめてあげれば後には響きません。

フッ素はいつから始めるの？

歯が生えたら始めましょう。幼い歯ほど虫歯になりやすく、フッ素の吸収が活発です。医院でも家庭でもフッ素で予防しましょう。もちろん、フッ素の力を過信しないで、飲食の管理や歯みがきも充実しましょう。

指しゃぶり、どうしよう？

３才までは様子を見ましょう。元気に遊んだ日は、指しゃぶりが少ないと感じませんか？。他のお子さんと体を使った遊びで、心を開放できる環境をつくりましょう。多くは就寝前だけになり、４才前に指しゃぶりは消えています。

虫歯治療はできますか？

どの年令でも可能です。ただ、２才まで多くは泣き騒ぎますから、手などで押さえます。ただ、治療後にほめてあげれば、心の傷にはなりません。
また、幼児の治療は午前中が安全です。３才になれば理解力が増して、ほとんどが上手に受診します。そして、大人よりずっと強くなります。

強い歯に育てよう！

個々の歯の強さは、生えた後３年間の待遇で決まります。歯の結晶が育つ時期で、生えた直後が最も危険です。結晶が大きく育つと強い歯です。治療では歯を強くできませんから、予防が最良の治療です。

指しゃぶり、どうしよう？

３才までは様子見だけで十分です。多くは４才前に消えて、歯ならびの変形も自然に改善します。はずかしめたり、無理に止めさせると、爪かみなど別の癖に変わるだけです。
４才後も続く時は、心の問題も考え、原因さぐりから始めましょう。元気に遊んだ日は、指しゃぶりが減りませんか。子ども仲間と体を使った遊びで、心を開放できる環境つくりが早道です。

上手に受診できるかな？

３才になると、急に上手になります。自我が芽生えて治療の説明が理解でき、多くは歯医者さんゴッコで楽しく遊びます。大人の「見るだけ」など、うそやごまかし、気休めは足を引っ張るだけです。
受診時間も影響します。午後は大泣きだった子が、午前は笑顔で受診なんて珍しくありません。心身ともに安定した疲れのない午前中に、楽しく安全に受診させてください。

3年間で強い歯に！

大人の治療の多くは、以前に治療した歯の再治療です。その原因は、子ども時代にさかのぼります。歯の結晶は生えた後の３年間に成長しますが、この時期に強い歯、弱い歯が決まるからです。この大事な時期の手厚い予防で、将来の不安を消しましょう。

６才臼歯を守って！

乳歯の奥に生え、ほとんどの子がが虫歯にします。特に生える途中が危険で、小学生でも、生えて３年間は幼い歯です。生活や飲食のリズム、みがき直しなど大人の援助で強い歯に育てましょう。

新しい世代と歯科受診！

『歯医者が恐い、痛い』は古い世代の思いです。小児歯科専門では３才から上手に受診でき、子ども自身が治療に参加します。治療目的や器具の説明を受け、お手本になる子の治療を見て理解を深めます。
インホ−ムド・コンセント【説明と同意】は、６０年前にドイツから広まった患者主体の医療です。治療法やその問題の説明を聞き、内容を理解した上で、患者さん自身が対応を決める制度です。

皆様へのお願い！

大きい子ほど、『歯科が恐い』と思い込まされているようです。多くは、歯科恐怖症が欧米の２〜４倍もいる大人の影響でしょう。６才までの対応が大切で、この時期は良い面、悪い面を極端に感じ取り、この影響が後まで尾を引くからです。

障害を持つ子の歯科診療は！！

障害児という名の子はおりません。処置も特別なものはなく、皆と同じ内容です。当院では、虫歯、歯ぐき、歯ならびの治療と予防、それに食べる機能の支援を用意しております。これをどこまで進めるかは、お子さんの状態と保護者のお考えで決まります。

障害と虫歯！！

障害と虫歯の関係はなく、むしろ、障害児の方が虫歯は少ないという報告が多いほどです。それは、保護者の方が予防に目を向ける頻度が高いからでしょう。できるだけ早くから、定期診査を続ける方が有利です。

どんな対応をするの？

お子さんの理解力・表現力・運動能力で違い、障害も個性の一つとして考えます。また、年令や発達でも対応が変わり、次の二つを基本に組み合わせます。

Tell-Show-Do（テル・ショウ・ドゥ）

治療内容を話したり器具を見せて説明後に、理解を待って治療する。

Ｍodeling（モデリング）

上手な子の治療を見せて真似をさせます。次はこの子がモデルになり、次々に上手な子の輪が広がります。

必要に応じて次の手段も加えますが、保護者のご意見が優先します。また、受診を重ねると受診態度も変わりますので、ご意見を伝えてください。

体の抑制

職員の手や抑制ネットで押える。保護者の了解が前提で、なるべく早く抑制を外すようにします。

笑気鎮静法

笑気ガスを吸わせて、夢をみているような穏やかな気持ちにする。

TEACCH法（ティーチ法）

絵カードや写真で処置の手順を教えて進める。

全身麻酔法

以上の方法で困難な時や、来院回数を減らす場合に使い、ご希望で大学病院などに紹介します。

定期診査から始めて！！

最初の出会いが治療では、お子さんの負担が大き過ぎます。予防なら医院にも慣れやすく、治療の機会も減ります。なるべく早くから定期診査を続けましょう。当院では、乳幼児期から３０代まで定期診査を重ね、健康を高めている人も少なくありません。

心疾患などの病気と歯科治療は？

歯の治療時に病原菌が血管に入り、心内膜炎を起こす恐れがあります。そのため、治療前後に抗生物質を飲んで、病原菌を押さえます。治療前に病気の主治医の意見を求めますので、指示を受けてください。
歯ぐきの病気からも病原菌が侵入します。治療時だけでなく、日頃の予防が大切です。